La problématique de la prise en charge neurochirurgicale à Matadi, chef-lieu de la province du Kongo Central, a été au centre d’une conférence-débat animée, le jeudi 29 mai, par le professeur docteur Orphée Makiese. Neurochirurgien spécialisé en techniques mini-invasives, exerçant aux Hôpitaux de Paris et responsable de l’unité de neurochirurgie à la clinique Maussins-Nollet ainsi qu’à l’Hôpital provincial de référence de Kinkanda (HPRK), le Dr Makiese a conduit cette rencontre dans la salle de réunion de l’OMS autour du thème : « Neurochirurgie mini-invasive : proposition d’application à Matadi ».
Plus d’une centaine de professionnels de santé, neurochirurgiens, médecins généralistes, jeunes praticiens des structures sanitaires du Kongo Central ont bénéficié de cette séance d’enrichissement scientifique autour d’une discipline encore peu accessible dans la région. « J’étais touché et peiné de voir mes compatriotes mourir faute de prise en charge adaptée. Depuis deux mois, grâce au médecin directeur de l’HPRK, je suis en lien avec les assistants et je les oriente pour mieux soigner les patients », explique Dr Makiese.
Une chirurgie de précision, moins invasive
Expliquant les principes de cette spécialité, le Dr Makiese précise : « La neurochirurgie est la discipline qui prend en charge les pathologies du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs. En version mini-invasive, il ne s’agit plus de faire de grandes ouvertures comme cela se faisait traditionnellement. Grâce aux progrès technologiques, nous utilisons aujourd’hui des équipements qui permettent d’intervenir avec précision tout en limitant les incisions. Les scanners et autres outils d’imagerie nous donnent déjà d’excellents diagnostics. »
Il propose ainsi la réhabilitation d’un bloc opératoire, l’acquisition d’une table d’opération, d’instruments chirurgicaux adaptés, ainsi que la formation d’un personnel qualifié.
Dr Orphée Makiese est membre des ordres médicaux belge, français et congolais.
Parmi les experts invités figurait également le Dr Caleb Mirghani, anesthésiste-réanimateur. Optimiste quant à l’avenir de la neurochirurgie en Afrique, il déclare : »Nous ne sommes pas là pour faire une révolution médicale, mais pour revenir à l’essentiel. Les compétences, nous les avons. Le sens clinique des médecins africains est souvent très affûté. Ce que nous pouvons apporter, c’est une touche technique, des solutions simples mais efficaces, applicables ici en Afrique. L’objectif est d’élargir cette pratique à toute la RDC, voire au continent. »
Le réveil d’un géant hospitalier
Le Dr Servais Lelo, médecin directeur intérimaire de l’HPRK, incarne un nouveau souffle pour l’établissement. « C’est le réveil du géant. L’objectif final est de réduire la mortalité. L’hôpital est garant de la santé de la population de Matadi et de toute la province. Nous devons agir sur les causes évitables des décès. D’autres spécialités viendront bientôt renforcer notre offre de soins », assure-t-il.
La conférence, ponctuée de questions-réponses, a suscité l’intérêt et l’enthousiasme des participants. « L’exposé d’aujourd’hui a été très enrichissant pour moi. J’ai appris des choses que je négligeais, comme la prévalence des traumatismes crâniens et vertébraux, souvent causés par les accidents de la circulation, très fréquents ici à Matadi », confie Merdy Malanda, médecin stagiaire de l’Université Simon Kimbangu.
L’HPRK a enregistré en 2024 pas moins de 987 décès liés à des accidents de la voie publique dans la seule ville de Matadi.
Le Dr Roger Nsungani, médecin au service de chirurgie de l’HPRK, ne cache pas son admiration : « C’est une première pour la province. La neurochirurgie pose problème depuis des années ici, faute de spécialistes reconnus. La venue du Dr Orphée est une fierté. Les techniques innovantes qu’il a partagées pourraient contribuer à réduire sensiblement les décès liés aux traumatismes. »
